📰 🔬Intoxicación por metanol en Brasil: 59 casos y 1 fallecido confirmado

 

Las autoridades sanitarias de Brasil confirmaron un brote de intoxicación por metanol a través del consumo de bebidas alcohólicas adulteradas, detectado el 2 de febrero. El número de casos asciende a 59, con 11 confirmados por laboratorio y 1 fallecido en São Paulo. Además, se investigan 7 óbitos adicionales.

El ministro de Salud, Alexandre Padilha, advirtió a la población evitar especialmente las bebidas incoloras y sin procedencia clara, subrayando que “no se trata de un producto esencial para la vida”.

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⚠️ ¿Qué es la intoxicación por metanol?

El metanol (alcohol metílico) es un solvente industrial tóxico que, al ingerirse, se metaboliza en el hígado a formaldehído y ácido fórmico, sustancias que producen:

• Acidosis metabólica severa.

• Alteraciones visuales (visión borrosa, ceguera irreversible).

• Depresión neurológica → coma.

• Muerte en casos graves si no se trata a tiempo.

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🔬 Rol del laboratorio clínico en el diagnóstico

1. Confirmación de laboratorio de metanol

   • Cromatografía de gases / espectrometría de masas (GC-MS).

   • Enzimático/espectrofotométrico (si hay disponibilidad).

   • Nivel plasmático de metanol (>20 mg/dL = tóxico).

2. Exámenes de laboratorio iniciales en intoxicación

   • Gasometría arterial: acidosis metabólica con brecha aniónica elevada.

   • Electrolitos: bicarbonato bajo.

   • Osmolaridad sérica: brecha osmolar aumentada.

   • Función renal y hepática: pueden alterarse en casos avanzados.

👉 En muchos hospitales la sospecha se hace con la tríada clínica:

• Ingesta de alcohol adulterado.

• Acidosis metabólica inexplicada.

• Alteraciones visuales.

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🧪 Tratamiento y medidas adoptadas

• Etanol farmacéutico IV: actúa como antídoto competitivo, bloquea la metabolización del metanol.

• Fomepizol: inhibidor selectivo de la alcohol deshidrogenasa (antídoto ideal, no registrado en Brasil actualmente).

• Bicarbonato de sodio: corrige acidosis.

• Hemodiálisis: en casos graves, para eliminar metanol y ácido fórmico.

Brasil adquirió 4300 viales de etanol farmacéutico y 5000 tratamientos, además de solicitar a la OPS el envío de 100 tratamientos de fomepizol.

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📌 Conclusión

Este brote demuestra cómo el laboratorio clínico es clave no solo en brotes infecciosos, sino también en intoxicaciones masivas. La confirmación analítica de metanol permite orientar la terapéutica adecuada y diferenciarlo de otras causas de intoxicación alcohólica.